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Jul 16, 2023

Winback-Therapie 29. Juni 2023

Tyler: Alles klar. In Ordnung. Herzlich willkommen. Wir warten ein paar Sekunden, bis alle mitmachen können, und legen dann los. In Ordnung. Ich denke, wir werden weitermachen und anfangen. In Ordnung. Hallo zusammen und willkommen zur Webinar-Reihe am Dienstag. Mein Name ist Tyler Mikson von Chiropractic Economics. Und im heutigen Webinar wird Chris Koultukis über die Wissenschaft hinter der Winback-Therapie sprechen und darüber, wie Sie chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich besser behandeln und Ihre Praxis aufbauen können. Dr. Koultukis verfügt über 38 Jahre Erfahrung in einer Privatpraxis und ist zertifizierter Spezialist für Faszienmanipulation. Er ist Mitglied des ACA Rehab Council, an der International Fascial Manipulation School eingeschrieben und Berater für manuelle Therapie, ESWT und Rehabilitationsprogramme für therapeutische Übungen. Die Winback-Therapie ist eine Methode, mit der sich Ihre Patienten schneller besser fühlen und in Ihren Händen eine kraftvolle, sanftere chiropraktische Sitzung erleben können. Willkommen, Dr. Koultukis.

Dr. Koultukis: Vielen Dank. Es ist großartig, hier zu sein und über diese wunderbare Therapie zu sprechen, mit der ich in den letzten Jahren zusammenarbeiten durfte. Was ich an Winback liebe, ist, dass ich diese Therapie in jeder Art meiner Techniken anwenden und meine chiropraktische Arbeit, meine Akupunkturarbeit, andere Modalitäten, Bewegungstherapie und manuelle Therapien als Möglichkeit zur Verstärkung der Behandlung einsetzen kann. Die Wissenschaft hinter der Radiowellentherapie ist insofern faszinierend, als sie auf zellulärer Ebene alle notwendigen Komponenten in den verschiedenen Phasen der Heilung in der akuten, chronischen und rehabilitativen Phase stimuliert. Wir könnten mit der nächsten Folie fortfahren. Ich sehe die Folien nicht. Tyler, bist du da?

Tyler: Ja. Kannst du sie sehen?

Dr. Koultukis: Nein, die Folien sind nicht ... Ich sehe dort oben nur Ihren Namen. Ich sehe die Folien nicht.

Tyler: Okay. Lass mich sie hochziehen. Entschuldigen Sie.

Dr. Koultukis: Das ist in Ordnung.

Ja. Während wir warten, werde ich noch näher auf die Übertragung der Energietherapie mit Winback eingehen. Sie können auf die verschiedenen Gewebe abzielen, sodass Sie sehr oberflächlich von der Haut bis hin zu den Sehnen, der Gelenkkapsel und den Knochen arbeiten können, indem Sie verschiedene Anpassungen an ... vornehmen.

Hier sind wir. Okay. Wir könnten also mit der nächsten Folie fortfahren. Okay. Was verursacht Muskelkrämpfe? Nun, mehrere Faktoren. Und wir könnten eins zurückgeben. Oder wir könnten weitermachen. Das ist in Ordnung. Es ist altersbedingt. Offensichtlich wird das Gewebe mit zunehmendem Alter dicker. Aufgrund von Veränderungen im Hyaluron, Überbeanspruchung, Verletzungen, Fehlhaltungen und sogar Krankheitsprozessen wie Morbus Bechterew verfügen wir nicht über die gleiche Art der Befeuchtung.

Das Wichtigste hier auf dieser Folie ist, dass wir die Beziehung zwischen der Muskelspindel und dem Golgi-Sehnenorgan zeigen und wie diese Dehnungsrezeptoren miteinander kommunizieren müssen. Eines kann von den höheren Zentren oder den gammamotorischen Fasern ausgehen, das andere von den annulospiralen Fasern, den Blütenspiralen, die 1A und 1B sind. Um auf verschiedene Phänomene schnell reagieren zu können, muss alles im Fasziengewebe, also Sinnesgewebe, integriert sein. Wenn Sie zum Beispiel ein Baseballspieler sind und einen Schläger spielen, wissen Sie, vielleicht haben Sie in Ihrem Kopf Ihren Körper so programmiert, dass Sie den Schläger schwingen werden, aber Ihre Augen als Rezeptoren schon Ich nehme verschiedene Signale auf und die Dinge ändern sich so schnell. Und der einzige Weg, der mit dieser Geschwindigkeit stattfinden kann, ist das gesamte Fasziensystem und die Integration des Nervensystems über diese Glasfaserautobahn.

Wir könnten mit der nächsten Folie fortfahren. Okay. Auf dieser Folie wird also darauf hingewiesen, dass es in der Medizin verschiedene Möglichkeiten gibt, diesen Kreislauf zu durchbrechen. Ich habe das Gefühl, dass Sie die Kommunikation abbrechen. Bei der chiropraktischen Akupunktur, also allen ganzheitlichen Modalitäten, geht es darum, den Organismus in seinem Gesamtzustand zu halten und dann an der Korrektur dieser Krankheiten zu arbeiten. Wenn ich also Botulismus in Ihr System einführe, bin ich heute gerade auf einen Artikel gestoßen, in dem es darum geht, wie dieser direkt in die Gehirnzelle gelangt, diese Nervenblockaden, intrathekales Baclofen, CSN-Unterdrücker. Ich denke, dass diese, wissen Sie, sich auf das Falsche konzentrieren, nur auf die Beseitigung von Schmerzen. Ich meine, natürlich muss dies in einigen Fällen möglicherweise getan werden. Aber die meisten Patienten, oder zumindest die meisten Patienten, die ich sehe, Sportler, Tänzer, Marathonläufer, Triathleten, wollen versuchen, ihr System intakt zu halten.

Wenn Sie Winback nun mit verschiedenen chiropraktischen Techniken, myofaszialen Techniken und Akupunkturtechniken nutzen, möchten Sie dieses Muster wiederherstellen, und was Sie mit diesen Therapien tun werden, werden dazu beitragen, den Weg zu öffnen. Erstens reagiert Hyaluron auf Hitze. Diese Art von Wärme, die bei der Winback-Therapie entsteht, ist wahrscheinlich die effektivste endotherme Wärme, die es auf dem Markt gibt. Es fühlt sich nicht nur gut an, sondern lindert auch effektiv Schmerzen. Ich sehe Fälle, die so schnell reagieren. Es verkürzt die Behandlungszeit wirklich um die Hälfte. Wir könnten mit der nächsten Folie fortfahren.

Okay. Also habe ich ein wenig darüber gesprochen. Mit einer Erhöhung der extrazellulären Matrixviskosität. Offensichtlich ist Hyaluron in der extrazellulären Matrix vorhanden. Wir haben Fasern, Elastinfasern, Kollagenfasern und Ionen. Was nun passiert, ist, dass es zu einer Verdickung kommt, einem klebstoffähnlichen Phänomen, das auftritt, wenn die Muskeln altern oder es zu Verletzungen kommt. Und in diesem Zustand ist es etwas einfacher, diese Verschiebung in das Gewebe hinein vorzunehmen. Es gibt eine Plastizität im Fasziensystem, im Hyaluron.

Okay. Danke, Tyler. Ich bekomme nur eine kleine Nachricht. Ich werde bei Bedarf Fragen stellen, okay.

Und wir haben eine weitere Phase, in der sich daraus tatsächlich eine Fibrose entwickeln kann, und das erfordert etwas mehr Aufwand. Früher dachte man, dass das ein irreversibler Prozess sein könnte, aber tatsächlich ist es mit etwas mehr Aufwand möglich. Und hier könnte wiederum Winback ins Spiel kommen, da man möglicherweise etwas tiefer in die Faszienverdichtung vordringen muss, um diese Verwachsungen aufzulösen. Die Behandlung könnte etwas schmerzhafter sein. Wenn ich also so etwas wie Winback verwende, und das Schöne daran ist, habe ich noch nie zuvor ein Instrument wie dieses gesehen, bei dem man mit den Armbändern tatsächlich die Therapie durch die Hände erhält. Sie sind also genau dort und lösen in diesem Moment dieses Gefühl der Anhaftung auf. Das Feedback erfolgt also sehr, sehr schnell und reagiert sehr schnell in Echtzeit. Okay. Wir können mit der nächsten Folie fortfahren.

Betrachtet man also die Muskelarchitektur, umhüllt das Fasziensystem jedes einzelne Organ, jeden Muskel, jeden Knochen im Körper und jedes Nervensystem im Körper. Wenn wir hier nach rechts schauen, sehen wir die extrazelluläre Matrix, das ist der Bereich, der außerhalb der Zelle liegt, aber sehr wichtig ist. In der Akupunktur bezeichnen wir Stagnation als eine der Krankheitsursachen. Es werden weitere Studien durchgeführt, die sich mit diesem Phänomen befassen und nach Therapien in der extrazellulären Matrix suchen, um tatsächlich eine Veränderung herbeizuführen und die Person gesünder zu machen. Ich weiß, dass sie auch in der Onkologie damit arbeiten, aber ich werde mich jetzt weiterhin auf die Probleme des Bewegungsapparates konzentrieren.

Hier sehen wir also ein Beispiel eines Muskels. Wir haben das Gefühl, dass alles schön und unterteilt und aufgeschlüsselt ist. Das Epimysium bedeckt das und führt zur Sehne, die zum Knochen führt. Dann gibt es das Perimysium und das Endomysium, das sind Gewebe, die jedes Vesikel umhüllen. Und das ist eine Art Teilung all dieser kleinen Muskelfasereinheiten. Und wenn wir den Muskel herausnehmen würden, würde er wie eine gut organisierte Bienenwabe aussehen. Und wir haben dort die motorische Einheit, in der verschiedene Teile des Muskels unterschiedliche Funktionen auf verschiedenen Ebenen ausführen. Und alles wird so schön durch dieses Fasziensystem gesteuert. Okay. Wir könnten mit der nächsten Folie fortfahren.

Okay. Lassen Sie uns hier ein wenig über das Hyaluron sprechen. Okay. Hyaluron ist also ein faszinierendes Molekül. Wir könnten tagelang über dieses Molekül reden, aber lassen Sie uns einfach die Grundlagen der Wissenschaft erläutern. Es ist ein sehr langes Zuckermolekül. Es hat die Fähigkeit, etwa das 1000-fache seines Gewichts an Wasser anzuziehen. Und was passiert, ist, wenn die Dinge anfangen, zusammenzubrechen, und das kann man auch auf MRTs sehen, weil das gebundene und das ungebundene Wasser die Veränderungen am Hyaluron anzeigen.

Das Hyaluron befindet sich also in der extrazellulären Matrix. Es ist im lockeren Bindegewebe vorhanden, das die Aponeurose auskleidet. Es liegt auf dem Epimysium zwischen der Aponeurose. Und es ermöglicht ein Gleiten. Es kommt also zu Funktionstrennungen. Wenn Sie sich also die thorakolumbale Faszie ansehen, gibt es drei Ebenen, die sich auf die Art und Weise auswirken, wie sich unser Körper durch das gesamte räumliche Ebenensystem bewegt.

Und zwischen jeder Ebene ist jede in einem bestimmten Winkel abgewinkelt und umhüllt den Körper in verschiedenen Formaten, einige in Spiralen, einige in Diagonalen und in Sequenzen. Und dieses Material ist äußerst wichtig, denn ohne es könnten wir uns nicht bewegen. Mit der Winback-Therapie können wir also, wie ich bereits sagte, diese Therapie so ausrichten, dass sie dabei hilft, das Hyaluron wieder in einen gesunden Zustand zu versetzen und dadurch die Bewegung zu verbessern. Okay, wir können weitermachen. Und genau das, worüber ich gesprochen habe: Es gibt gewisse Überlappungen zwischen den Folien, sodass wir irgendwie zur nächsten Folie übergehen können.

Okay. Wenn Sie sich also die verschiedenen Komponenten der zusätzlichen Website ansehen ... Entschuldigung. Ich überprüfe, ob [unverständlich 00:12:29.794]. Okay. Lassen Sie uns einfach einige der Funktionen von Hyaluron durchgehen. Es ist das am häufigsten vorkommende Gamma-Aminoglycan, das, wie ich bereits sagte, in locker verbundenem Gewebe vorhanden ist und keine Sulfatgruppen aufweist. Es ist eine lange Kette, etwa mehrere tausend Zucker. Es hält etwa dem 1000-fachen seines Eigengewichts stand. Und es fungiert als hydrophiles Makromolekül. Es befindet sich im Knorpel, der braunen Substanz. Es ist ein Gleitmittel, wie ich schon sagte. Es liegt in der aponeurotischen Faszie. Schützt die Muskulatur. Es unterstützt die Wiederherstellung nach einem Problem. Aufgrund von Schmerzen, Entzündungen und Funktionsverlust verändert sich die Konzentration. Und während der Reparatur und Regeneration ist es reichlich vorhanden. Der Umsatz des Hyalurons ändert sich etwa alle zwei bis vier Tage und muss aktiv bleiben, sonst besteht die Gefahr einer Mengenreduzierung. Mit der Winback-Therapie können die angiogenen, entzündlichen und immunstimulierenden Wirkungen dabei helfen, jede Art von mechanischer Störung des Systems wiederherzustellen. Okay. Wir können weitermachen.

Okay. Wir zeigen hier also nur, dass sich die Viskosität des Hyalurons je nach Konzentration ändert. Wenn also die Konzentration steigt, steigt auch die Viskosität. Natürlich wollen wir versuchen, das zu reduzieren, um das ideale Verhalten auf der blauen Linie zu erreichen. Okay. Wir können vorankommen.

Okay. Wie ich bereits sagte, wirkt das Hyaluron in höheren Konzentrationen wie ein Klebstoff, und das werden Sie spüren, wenn Sie in die verschiedenen Muskeln, Faszien und verschiedenen Regionen vordringen. Sie können erkennen und vergleichen, wo die Haut steifer wird und wo Sie spüren können, wie die Haut leichter über das Gewebe gleitet. Und hier möchte ich noch einmal auf die Anwendung der Winback-Therapie eingehen, bei der Sie diese Therapie steuern können. Wenn Sie feststellen, dass es in den oberflächlichen Bereichen zu starken Einschränkungen kommt, können Sie hier die C-reaktive Sonde und die kapazitive Sonde anwenden und dabei helfen, den Kreislauf zu öffnen. Wenn es viele Einschränkungen gibt, wird natürlich mehr Kraft erzeugt, wie ich Ihnen bereits gesagt habe, und deshalb werden wir etwas brauchen, das nur dabei hilft, einige dieser Beschwerden zu lindern, und ich denke, dass der Winback eine ist wunderbares Werkzeug, um das zu tun. Okay. Wir können weitermachen.

Vieles hiervon ist also eine Wiederholung dessen, was wir ansprechen, was wir bereits besprochen haben. Aber das Wichtigste dabei ist, dass trotz der Degradation des Hyalurons diese Plastizität vorhanden ist, und das ist etwas, das äußerst wichtig ist und es uns ermöglicht, unsere Ziele zu erreichen, die normalen Bewegungsmuster des Einzelnen wiederherzustellen und sie zu reduzieren Sie lindert Schmerzen und hilft ihnen, nicht nur bei ihren Muskel-Skelett-Verletzungen, sondern auch bei anderen viszeralen Verletzungen und Krankheiten. Okay?

Und das ist nur eine kleine Zeichnung. Es zeigt, dass es definitiv zu einer Verdickung, einer Veränderung kommt, da sich die Fähigkeit des Muskels ändert, vom normalen in einen fibrotischen Zustand überzugehen. Wie ich bereits sagte, kann man trotz der Fibrose immer noch Veränderungen vornehmen, aber bei Narbengewebe ist das etwas Dauerhaftes und das muss … wissen Sie, es erfordert viel mehr Arbeit. Man kann das Gewebe modulieren, aber es wird nie wieder in einen normalen Zustand zurückkehren. Aber bei Fibrose können Sie dazu beitragen, dies wiederherzustellen. Okay?

Okay. Wir haben über den Anstieg der Viskosität der extrazellulären Matrix gesprochen. Viele Faszienverdichtungen finden hier statt. Sie identifizieren die verschiedenen Punkte, an denen Sie arbeiten werden. Als Chiropraktiker würde ich mich zunächst auf das Skelettsystem konzentrieren, um zu sehen, wo es Einschränkungen in den Arthrodialgelenken gibt. Dann werde ich das Fasziensystem bewerten und auf einer bestimmten Ebene arbeiten. Ich habe das Gefühl, dass ich dadurch etwas mehr Kontrolle habe und dabei helfe, die Krankheit viel besser zu verstehen. Und dann gehen wir zurück, nachdem ich mit meiner Winback-Therapie und meiner manuellen Therapie an diesen Punkten gearbeitet habe, und gehen zurück und beurteilen, welche Art von Veränderungen an den Wirbelsäulenstrukturen und den Extremitäten stattgefunden haben. Okay. Nächste Folie.

Okay. Also Radiofrequenz und Faszien. Okay. Dieses Bild rechts ist also eine schöne Demonstration, wie die Faszie aussieht. Es ist in ständiger Bewegung. Dr. Gian Bateau, [SP], ein französischer orthopädischer Handchirurg, hat einige sehr schöne Videoendoskopien gemacht, und Sie könnten das tatsächlich live sehen, ich würde ihn nachschlagen, nur um diese Bilder anzusehen. Aber ich werde mich jetzt auf die Winback-Therapie konzentrieren und wie sich diese auf das Hyaluron auswirkt. Wenn Sie die Therapie anwenden, können Sie sie, wie gesagt, auf jede Gewebeebene richten, die Sie erreichen möchten.

Und Sie haben hier die Möglichkeit, die Temperatur anzupassen. Und Sie könnten mit Temperaturbereichen zwischen 95 und 104 Grad arbeiten. Natürlich würden Sie dies nicht bei jemandem anwenden, der irgendwie nicht in der Lage ist, Hitze zu spüren, aber das ist meiner Meinung nach eine so seltene Erkrankung. Wir werden später über einige andere Kontraindikationen sprechen. Innerhalb dieses Bereichs können Sie jedoch eine Änderung am Hyaluron vornehmen. Und indem Sie dort eine manuelle Therapie anwenden, können Sie diese Verklebungen auflösen und den Körper in Bewegung setzen, um ihn auf Heilungskurs zu bringen. Nächste Folie.

Okay. Ein wenig darüber, wie die Radiofrequenz funktioniert. Wir haben also eine sehr hohe Frequenz, die durch eine Zellmembran dringt. Und wenn diese Vibrationsarten des Wechselstroms beginnen, werden diese Ionen in Schwingung versetzt. Und es macht die Zellmembran etwas durchlässiger, sodass Sie die Natrium- und Kaliumionen durch diese Membran bewegen können. Es beschleunigt also den gesamten Heilungsprozess. Wenn also jemand hereinkommt und eine Entzündung vorliegt, können Sie die Parameter der Winback-Therapie für diese Behandlungsphase einstellen und den Ball in Bewegung bringen. Es hilft auch bei der Lymphmotilität und beruhigt die Nerven. Gleichzeitig verringern Sie also die Schmerzen. Es gibt also viele verschiedene Funktionen in dieser Therapie. Nächste Folie. Okay. Ich glaube, hier gibt es auch das Video dazu.

Tyler: Nicht auf dieser Seite. Wir werden .. bekommen…

Dr. Koultukis: Oh, das ist es nicht. Okay. Okay. Also, ich mache das, wie ich schon sagte, oder wie es mir vorgestellt wurde, seit 38 Jahren. Ich habe nie aufgehört, mich an Programmen zu beteiligen, um mehr zu lernen. Ich habe das Gefühl, dass ich es gerne betrachte, wenn ich mich mit Erkrankungen befasse, weil ich über einen Werkzeugkasten verfüge, und ich habe viele verschiedene Arten von Werkzeugen, natürlich ist die Behandlung von Patienten ein Individuum, und jeder wird anders auf die Art reagieren Art der Therapie und Art des Therapeuten. Das habe ich bei Winback festgestellt, weil es sich während der Behandlung einfach so gut anfühlt, es so einfach anzuwenden und so kreativ ist.

Wie ich bereits sagte: Ganz gleich, welche Art von therapeutischen Prinzipien Sie anwenden oder welche Technik Sie anwenden, ich bin der Meinung, dass dies eine Art Therapie ist, die einfach gut zu dem passt, was Sie tun. Ich könnte mit den verschiedenen Techniken, die ich anwende, für mich selbst sprechen. Ich bin in der Lage, Akupunktur und Schröpfen zu machen, ich könnte Greiftechnik anwenden, ich könnte dabei eine extrakorporale Stoßwellentherapie anwenden. Es ist einfach eine so anpassungsfähige Therapie. Ich verwende dies auch recht häufig bei Bewegungstherapien, manuellen Therapien und Massagetherapien. Es ist einfach ein wunderbares, anwendbares Instrument. Und die Hauptsache ist, dass es sich dabei gut anfühlt und die Arbeit schneller erledigt wird. Okay. Nächste Folie.

Okay. Wie ich bereits besprochen habe, können wir dies in allen Phasen der Behandlung nutzen, in der Entzündungsphase, in der Proliferationsphase und in der Umbauphase. Sie können die Behandlung anpassen, um diesen Prozess anzukurbeln. Nächste.

Tyler: Alles klar. Jetzt haben wir ein Video. Ich werde den Bildschirm wechseln, damit wir es teilen können.

Dr. Koultukis: Okay.

[00:23:00.261][Stille][00:25:28.116]

Tyler: Alles klar. Wir wechseln zurück zu den Folien.

Dr. Koultukis: Gab es Audio? Ich habe nichts gehört.

Tyler: Nicht in diesem Video, nein.

Dr. Koultukis: Okay.

Tyler: Alles klar.

Dr. Koultukis: Okay. In Ordnung. Die Mission von Winback ist es, diese Therapie auf den Markt zu bringen, um unseren Patienten zu helfen. Meiner Meinung nach sollte jeder, der jemanden behandelt, ein Leitbild haben. Ich halte es für wichtig, weil es Ihnen die Richtung vorgibt, was Ihre Ziele sind und wie Sie Ihre Fähigkeiten einsetzen werden, um Menschen dabei zu helfen, besser zu werden. Okay.

Okay. Eine kleine Geschichte von TECAR. Wie Sie sehen, reicht dies bis ins Jahr 1890 zurück, als diese Wellen entdeckt wurden. Sie fanden heraus, dass die Plasmamembran unterhalb von 100.000 Hertz bei dieser niedrigen Frequenz als Isolator fungierte. Aber als die Dinge begannen, sich auf schnellere Frequenzen zu verlagern, konnten sie tatsächlich stimulieren, indem sie diese in die Plasmamembran gelangten und die Zelle auf nicht-invasive Weise stimulierten. Und ich muss sagen, als ich 1984 zur Schule ging, waren die Diathermiegeräte, die es damals gab, sehr große Geräte.

Man hat sie einfach über das verletzte Gewebe gelegt. Aber wenn man sich das Winback-Gerät ansieht, gibt es, wie Sie in diesem Video gesehen haben, so viele verschiedene Anwendungen, die in den verschiedenen Phasen der Pflege eingesetzt werden können, was für mich sehr aufregend ist, und noch einmal: Sie können das in fast jeder Situation anwenden. Ich hatte keinerlei Probleme, bei denen ich die Therapie nicht anwenden konnte, selbst mit Implantaten, was wir leider so oft bei Hüft- und Knieprothesen usw. antreffen. Sie können diese Art der Therapie in diesen Bereichen anwenden. Lass uns weitermachen. Über Kontraindikationen sprechen wir später.

Okay. Und dann geht es los: Im Laufe der Jahre werden die Dinge immer besser. Und ich denke, seit ich meine Einheit habe, haben wir meiner Meinung nach einige Änderungen vorgenommen, die in der neuen vorhanden sind, die sehr verlockend sind, und wir werden sie sehr bald besichtigen müssen. Okay, nächste Folie.

In Ordnung. Wir haben sozusagen über die TECAR-Therapie gesprochen. Fassen wir es kurz zusammen. Es gibt drei Phasen: die analgetische Phase, die Diathermie und den Zellstoffwechsel. In der analgetischen Phase blockieren die Wellen tatsächlich die Nozizeptoren. Sie ändern tatsächlich ihren Input, damit Sie diesen Schmerz lindern können. Die Diathermie ist wie die Endotherapie die beste Art der Gewebeerwärmung. Sie nutzen den Körper als Widerstand, um in dieses tiefe Gewebe vorzudringen und dort die notwendigen biologischen Veränderungen vorzunehmen. Es gelangt mehr Sauerstoff in das Gewebe. Du löst diese Spannung. Sie verändern die Vaskularisierungsrate und die Entwässerung des Bereichs. Wie ich bereits sagte, stimulieren Sie die Lymphperistaltik, Sie stimulieren die Kollagensynthese, die Elastinsynthese und die Hyaluronsäuresynthese. Okay, nächste Phase.

Und hier sind einige der Komponenten. Es gibt verschiedene Einheiten. Dies ist eines der tragbaren Geräte, die es gibt. Alles funktioniert gut. Mit der Einheit, über die ich verfüge, können Sie nicht nur Probleme des Bewegungsapparates, sondern auch Lymphprobleme behandeln. Einige Patienten sind auf der Suche nach kosmetischen Behandlungen. Ich ziehe es vor, das nicht zu tun. Bei all den plastischen Chirurgen, die wir hier in New York City haben, konzentriere ich mich weiterhin auf den Bewegungsapparat. Sehr einfach zu bedienen. Sie haben eine kapazitive Sonde, die beschichtet ist. Es ist schwarz. Die Widerstandssonde ist ebenso wie die Edelstahlsonde. Und dann ein Rückkehrpunkt, um den Rundgang zu vervollständigen. Sie haben die Möglichkeit, die Frequenzen zu ändern.

In der kapazitiven Phase können Sie es also nutzen, um es stärker auf den oberflächlichen Bruch zu richten. Wenn Sie in die Lymphbahnen und Blutgefäße vordringen möchten, können Sie es auf den CET+ setzen. Wenn Sie das Gefühl haben: „Hey, ich möchte an beiden Bereichen gleichzeitig arbeiten“, könnten Sie eine Einstellung festlegen, in der Sie es auf „Dynamik“ stellen und beide Bereiche ansprechen könnten. Es ist wichtig, dass Sie bei der Anwendung dieser Therapie nur sehr, sehr kleine, kreisende Bewegungen ausführen und den Körper grundsätzlich ruhig halten. Wenn Sie den Widerstandsmodus verwenden, können Sie die Sonde über die schmerzende Seite oder das betroffene Gelenk halten, das nicht richtig funktioniert, und die Therapie dort anwenden. Sie könnten sich in den Bereich bewegen, egal ob passiv oder aktiv. Kommen wir zum nächsten.

Und hier zeigen wir die Eindringtiefe zwischen dem kapazitiven Modus und dem Widerstandsmodus sowie die verschiedenen Arten von Geweben, die sie behandeln. Wenn Sie beispielsweise eine Person haben, die jedoch einen akuten Muskelkrampf hat, möchten Sie möglicherweise mit dem kapazitiven Modus beginnen, während sie auf dem Tisch liegt, und an der Schmerzstelle und um diesen Bereich herum arbeiten zwei oder drei Minuten. Dann können Sie in den Widerstandsmodus wechseln und direkt über die geschwollenen Gelenke, Sehnen und Bänder gehen, um dem Körper dabei zu helfen, die Entzündung zu reduzieren und eine heilende Wirkung zu erzielen. Nächste Folie.

Okay. Hier rechts zeigen wir die verschiedenen Intensitätsarten, die wir an die Therapie anpassen können. Und wir könnten das sowohl während der CET- als auch der RET-Phase anpassen. Wenn Sie also beispielsweise mit Schmerzen oder starken Entzündungen zu kämpfen haben, möchten Sie den Wert in der akuten Phase natürlich bei etwa 10 % halten, was durch die blaue Markierung angezeigt wird. Beim Grau bleiben es etwa 20 %. Hier fangen Sie an, etwas Mikrozirkulation, Sauerstoffversorgung und vielleicht etwa fünf Minuten Behandlung einzuführen. Das hängt von der Erkrankung und dem Ausmaß der dort vorhandenen Entzündung ab.

Wissen Sie, wenn Sie sich in der orangen Phase befinden, bleiben Sie bei etwa 40 %. Und hier gelangen Sie einfach in das arterielle und venöse System, die Vaskularisierung, der Kreislauf usw. Bei über 40 Jahren kommt es zu einer Unterkühlung, einer stärkeren Kollagensynthese und einer verstärkten Vaskularisierung. Sie können also sehen, dass Sie während der verschiedenen Behandlungsphasen einfach die Intensität entsprechend anpassen. Und dann könnten Sie einfach von CET zu CET+ oder von RET zu RET+ wechseln, was Ihnen dabei helfen wird, leichter in die unterschiedlichen Gewebetiefen vorzudringen. Okay.

Und hier ist nur eine Folie, die die verschiedenen Frequenzen zeigt und von oberflächlich bis tief reicht. In dieser RET-Phase nutzen Sie das Körpergewebe als Teil des Schaltkreises. Und je mehr Widerstand, desto mehr Hitze staut sich dort. Seien Sie also immer aufmerksam gegenüber den Gefühlen Ihres Patienten, damit Sie ihn entsprechend anpassen können. Wie gesagt, wenn ich die RET-Sonde in der Hand halte, kann sie anfangen, sich zu erwärmen. Wenn ich während der Übungen eine Platte, die RET-Platte, habe, kontrolliere ich ständig, ob sie nicht zu heiß wird, und stelle sie dann ein. Meistens fange ich bei einem Wert von etwa 30 % an und reduziere ihn dann auf 20 %. Und das Aufheizen dauert etwa 5 bis 10 Minuten. Okay. Weiter geht's.

Okay. Und dies zeigt wiederum nur einige der verschiedenen Geräte, die sie haben: die Armbänder, die Klebeelektroden und die festen Elektroden. Und was wirklich schön ist, ist, dass es hier ein SWAP gibt, ein Programm, mit dem Sie CET und RET gleichzeitig durchführen können. Also, ich kann meine Platte aufsetzen, sagen wir mal, ich komme von der Arbeit am unteren Rücken, am Bauch, ich werde die RET-Platte aufstellen. Nehmen wir an, es handelt sich um ein aufsteigendes Problem im unteren Rückenbereich, also möchte ich zu der Extremität gehen, wo es möglicherweise von einer früheren Knöchelzerrung herrührt, die die Struktur des Gewebes im Knöchel verändert hat, und ich werde die Platte ablegen dort unten. Jetzt kommt also die RET-Therapie und dann die CET-Therapie mit einer weiteren Platte direkt über dem Bereich oder in der Nähe des Verletzungsbereichs. Dann könnte ich einfach meine verschiedenen Intensitäten einstellen und zulassen, dass das funktioniert. Und ich konnte jetzt freihändig arbeiten. Ich könnte einfach da reingehen und jede Art von Arbeit machen, die ich machen muss, sei es Schröpfen oder Akupunktur, Elektrostoßwellentherapie oder Graston-Technik. Auch hier gibt es so viele verschiedene Variablen, die Sie hier einfügen können. Okay. Nächste Folie.

Und ich liebe diese Folie, weil die Winback-Therapie Ihre Fähigkeiten erweitert, und das tut sie auch. Hier werden also die verschiedenen Arten von Behandlungsphasen gezeigt. Auf der Folie hier links halten wir tatsächlich das feste Pad, das sich in der linken Hand des Therapeuten befindet, und dann die rechte Hand, das Widerstandspad. Und Sie können diese verschieben. In diesem speziellen Fall können Sie also wirklich auf das verletzte Gewebe zielen. Bei Ihrer Untersuchung kommt es oft vor, dass Sie sich nur auf ein bestimmtes Muskelsegment konzentrieren müssen, und das ist eine wirklich gute Möglichkeit, dies zu tun. Es eignet sich auch sehr gut für das Schultergelenk, das Ellenbogengelenk, das Hüftgelenk und das Kniegelenk.

Hier, die Therapie im mittleren Bild, hier kommt die Therapie buchstäblich durch die Hände des Patienten. Diese Armbänder werden an Ihnen befestigt und die Therapie dringt direkt durch Ihren Körper in das verletzte Gewebe ein. So haben Sie eine großartige Möglichkeit, mit Ihrem Patienten im aktuellen Zeitrahmen zu bleiben. Und indem Sie all Ihre manipulativen Fähigkeiten einsetzen, können Sie tatsächlich verschiedene Bewegungsbereiche durchlaufen und sie bei Ihrer manuellen Therapie unterstützen.

Und die letzte Folie hier, während der Patient trainiert, hilft dabei, den Weg entlang des gesamten Gelenkkomplexes, der gesamten myofaszialen Kette, zu öffnen, wodurch Sie meiner Meinung nach eine viel bessere Reaktion auf Ihre Behandlung erzielen. Und es ist einfach ein wundervolles, angenehmes, angenehmes Gefühl. Normalerweise mache ich das am Ende der Woche nach meiner langen Arbeitswoche und es ist einfach eine tolle Möglichkeit, alle Probleme zu lösen. Eine weitere Sache ist, dass ich diese Therapie auch anwenden würde, wie ich schon sagte, nach einer myofaszialen Therapie, und wenn ich ein wenig Schmerzen habe, konzentriere ich mich einfach auf die Winback-Therapie, um zu helfen. Es handelt sich eher um eine palliative Art der Behandlung, nur um die Lymphgefäße und die Vaskularisierung zu unterstützen, die Dinge irgendwie voranzutreiben und sozusagen all die Abfallprodukte auszuscheiden, die das Gewebe reizen. Nächste Folie.

Okay. Der Fokus liegt also vor allem darauf, die Menschen wieder in ihren Wunschsport zu bringen und sie auf schmerzfreie Weise in ihr Leben zurückzubringen. Und ich muss sagen, dass Winback mir immer wieder bewiesen hat, wie einfach und komfortabel dieser Prozess vonstatten geht. Okay, nächste Folie. Und noch einmal, als eine Art Zusammenfassung dessen, worüber wir hier reden: Wir nutzen die Therapien, während wir gleichzeitig instrumentengestützte Weichteilmobilisierung, Trockennadel, Akupunktur und Stoßwellentherapie durchführen. Manchmal kann es bei der Stoßwellentherapie etwas unangenehm sein, aber wenn man die Kombination zusammen verwendet, wird die Art der Behandlung viel, viel einfacher. Denn erstens arbeiten Sie an den Lymphgefäßen, Sie arbeiten am Nervensystem, Sie arbeiten am Gefäßsystem. Sie bringen also alles ins Spiel, was der Körper braucht, um verstärkt zu werden. Okay, nächste Phase.

Okay. Kontraindikationen. Also nicht so viele Kontraindikationen. Und die andere schöne Sache, besonders wenn man viele Sportler behandelt, einige bereiten sich auf einen Triathlon, einen Marathon oder einen Auftritt vor, man kann es täglich verwenden. Wie andere Kontraindikationen bei anderen therapeutischen Geräten, tiefe Venenthrombose, Menschen mit Überempfindlichkeit, Taubheitsgefühl, Fieber und Infektionen, sollte sich die Person zu diesem Zeitpunkt natürlich in Ihrer Praxis befinden, Herzschrittmacher, Insulinpumpen. Ich behandle minderjährige Patienten, ich möchte keine minderjährigen Patienten mit diesem Thema, Krebs und Schwangerschaft behandeln. Okay, nächste Folie.

Sie können die Literatur durchsehen und sich die gesamte Wissenschaft hinter TECAR ansehen. Ich habe festgestellt, dass es noch in den Kinderschuhen steckt. Es muss, wie Sie wissen, noch viel mehr Forschung betrieben werden. Ich denke, dass es sehr hilfreich wäre, mehr Praktiker einzubeziehen. Aber meine Erfahrungen in den letzten Jahren waren durchweg positiv. Okay. Nächste Folie.

Und die Plattform, die Winback Academy-Plattform, ist großartig. Wenn Sie eine Frage dazu haben, wie Sie eine Behandlung außerhalb des Handbuchs einrichten würden, können Sie sich einfach auf der Plattform anmelden, eine kleine Suche durchführen und schon stehen Ihnen verschiedene Videos mit Material zur Verfügung, das Sie lesen können, um Ihnen bei der gezielten Behandlung zu helfen bestimmte Krankheit, mit der Sie es zu tun haben. Sehr hilfreich. Und auch die Gemeinschaft. Sie können dort reinkommen und Fragen haben, stellen Sie die Frage dort, es sind Tausende von Menschen hier, die helfen möchten. Daher denke ich, dass es eine wunderbare Möglichkeit ist, über alle Änderungen, die mit Winback stattfinden, auf dem Laufenden zu bleiben. Nächste Folie.

Tyler: Ich habe deine Videos hier. Wir können sie abrufen, wenn Sie darüber erzählen möchten, oder wir können sie einfach so spielen, wie sie sind.

Dr. Koultukis: Okay. Könnten wir also nach links oben gehen?

Tyler: Ja. Das hole ich mir gleich.

Dr. Koultukis: Spielt es das?

Tyler: Ich denke, das hier ist... Ja. Ich werde einfach... Kannst du es sehen?

Dr. Koultukis: Ja.

Tyler: Okay.

Dr. Koultukis: Es bewegt sich noch nicht.

Tyler: Jetzt umziehen.

Dr. Koultukis: Wahrscheinlich geladen. Okay. Hier führen wir also eine geschlossene kinetische Kette durch, wobei wir die gesamte myofasziale Kette erfassen und die Wirbelsäule von der Halswirbelsäule bis hinunter zur Lendenwirbelsäule in Wellen bewegen. Hier haben wir das feste Pad, das sich auf der Rückseite befindet, entschuldigen Sie, auf der Vorderseite. Und ich habe das Aktivpolster, das Widerstandspolster auf dem Rücken, und wir durchlaufen verschiedene Bewegungsmuster, bevor wir die Wellenbewegung ausführen. Jetzt gehen wir zu den Kniebeugen. So viele Menschen machen Kniebeugen falsch. Ich habe also das Gefühl, dass ich viel mehr Kontrolle darüber habe, meinen Patienten zu helfen und sie in die richtige Haltung zu bringen, sodass sie den Stress abbauen und sich viel besser bewegen können. Die andere wunderbare Komponente dabei, während ich diese Bewegungstherapien mache, ist, dass wir den Fokus auf den Rumpf legen, sodass alles zu einer Art Widerstandsübung für den Rumpf wird. Okay. Nächste Folie.

Tyler: Ja. Möchten Sie weitere Videos abspielen oder einfach mit der nächsten Folie fortfahren?

Dr. Koultukis: Je nach Zeit haben wir vielleicht 15 Minuten, glaube ich. Lassen Sie uns Zeit für Fragen und wir könnten über verschiedene Therapieanwendungen sprechen. Okay. Ich muss also sagen, dass es seinen Aussagen hier wirklich gerecht wird. Es ist vielleicht sogar noch schneller, vor allem, wissen Sie, sie betrachten nur die reine Anwendung von Winback. Ich denke, wenn man anfängt, die verschiedenen manuellen Therapietechniken, Akupunktur usw. zu integrieren, könnte man die Kurve wahrscheinlich sogar ein wenig steigern. Ich würde sagen, zumindest bei der Schmerzlinderung sehe ich eine Schmerzreduktion von vielleicht 90 %, 95 %. Und es kann mehrere Tage dauern, was bei der Behandlung Ihrer Patienten sehr hilfreich ist.

Tyler: Alles klar. Eindrucksvoll. Also machen wir weiter und begeben uns in die Frage-und-Antwort-Runde. Wir haben ein paar Fragen aus dem Chat, also vielen Dank an alle, die ihr uns gestellt habt. Sie können gerne weitere Fragen stellen, sobald wir dazu kommen. Wir haben hier eine Frage. Welche Überlegungen gelten bei der Verabreichung von Winback an einen Patienten, der Synvisc-Injektionen erhält?

Dr. Koultukis: Oh, meines Wissens gibt es überhaupt kein Problem. Tatsächlich denke ich, dass es aufgrund der Wirkung, die die Winback-Therapie auf das Hyaluron haben wird, vorteilhafter sein wird. Tatsächlich war ich auf der TOBI-Konferenz, wo alles über regenerative Medizin behandelt wurde, und ich nahm am Mastertreffen am Ende des Seminars teil. Ich muss sagen, dass die Forschung meiner Meinung nach eher darauf hindeutet, dass diese Art von Therapien sehr effektiv im Regenerationsprozess eingesetzt werden. Und einige der Ärzte sagten das vielleicht sogar noch mehr als einige der Stammzellenarbeiten bei Knochenmarktransplantationen, die sie durchführten. Es war also sehr beruhigend, welche Art von Therapie wir in unseren Händen haben und was wir unseren Patienten bieten können.

Tyler: Alles klar. Eindrucksvoll. Habe noch eins bekommen. Erhöht TECAR die HA-Produktion oder löst es Unzufriedenheiten oder Verdichtungen aus?

Dr. Koultukis: Oh, es wird helfen, die Verdichtung aufzubrechen, aber während ich die TECAR-Therapie verwende, mache ich an diesem Punkt tatsächlich eine manuelle Therapie. Es ist die Kombination, wenn man sich diese Studie anschaut, es war die manuelle Therapie zusammen mit der Erhöhung der Wärme in dem Bereich, um dabei zu helfen, diese Verdichtung aufzubrechen.

Tyler: Fantastisch. Und wie stärkt Sie die Winback-Therapie als Chiropraktiker?

Dr. Koultukis: Nun ja, wie ich die ganze Zeit gesagt habe, ich soll ihnen nicht das Wort stehlen, aber es verstärkt meine Behandlung. Es ist eine so komfortable Modalität. Es ist sehr einfach zu bedienen. Es gibt viel zu lernen, daher gibt es eine Lernkurve, weil man damit so viele verschiedene Anwendungen hat. Aber gehen Sie einfach Schritt für Schritt vor, dann können Sie all das in Ihren Behandlungs-Werkzeugkasten integrieren.

Tyler: Alles klar. Eindrucksvoll. Und wie haben die Patienten in Ihrer Praxis auf die Winback-Therapie reagiert?

Dr. Koultukis: Okay. Um Ihnen ein Beispiel zu geben: Ich behandelte eine Leichtathletin. Er lief die 440 Hürden. Er kam an einem Montag mit Krücken herein. Er wurde, wissen Sie, von seinem Sporttrainer behandelt. Und als er hereinkam, begann ich sofort mit der Winback-Therapie. Er war sehr verärgert, weil er an diesem Samstag einen Wettkampf hatte. Er nahm an diesem Samstag teil. Ich habe ihn jeden Tag behandelt und er konnte mithalten, und er nahm ein drittes Mal. Wenn er diese Verletzung überhaupt nicht gehabt hätte, hätte er das wahrscheinlich gewonnen.

Tyler: Das ist großartig. Es ist toll zu hören. Haben Sie eine Lieblingsbedingung für die Verwendung von Winback?

Dr. Koultukis: Oh, ich durchlaufe irgendwie gerne Phasen, in denen ich mich der Behandlung von Schultern hingegeben habe, und plötzlich, ich weiß nicht, ob das auch den anderen Ärzten da draußen passiert, aber ganz plötzlich Ich behandle in dieser Woche etwa fünf, sechs weitere neue Schulterverletzungen. Also fange ich an, daran zu arbeiten und ein bisschen mehr Forschung in den Bereichen zu betreiben, die ich behandle. Sie wissen, was es ist, es ist die Reaktion, die Sie von Ihrem Patienten erhalten, unabhängig davon, ob Sie eine Entzündung des unteren Rückens, der Schulter, der Hüfte, des Knies oder der Plantarfasziitis behandeln. Die Tatsache, dass es ihnen besser geht und man es einfach an ihrer Stimme und ihrem Ton spüren konnte, ist für mich das befriedigendste Kompliment, das ich bekomme. Und ich bin wirklich der Meinung, dass Winback ein sehr hilfreiches Tool ist, um das zu bewältigen.

Tyler: Großartig. Wie trägt die Winback-Therapie zum Geschäftsergebnis Ihrer Praxis bei?

Dr. Koultukis: Okay. Leider wird es von der Versicherung nicht anerkannt, also zahlen die Patienten. Aber wenn Sie, wissen Sie, eine Gehaltsstruktur für Ihre Region einrichten und einfach, sagen wir, 100 Patienten pro Woche hinzufügen. Wenn Sie die Winback-Therapie in Ihr Protokoll aufnehmen und 25 $ zusätzlich zu der Zuzahlung berechnen, die Sie zahlen, wenn Sie im Netzwerk sind. Wenn Sie kein Netzwerk haben, würden Sie die Einrichtung natürlich anders vornehmen. Aber diese Erhöhung von 25 US-Dollar für hypothetisch jeden Patienten, nicht jeder wird diese 100 US-Dollar haben, wird drin sein. Sie könnten einfach, wissen Sie, rechnen und die Rendite Ihrer Investition sehen. Aber das Wichtigste ist, dass wir die Menschen so behandeln, dass wir da draußen sind, um ihnen zu helfen, so natürlich wie möglich gesund zu werden und besser zu bleiben.

Wie bei meiner Mission, Patienten zu behandeln, ist mein Ziel, und es ist nicht so, dass ich gegen Operationen bin, sondern zu versuchen, die Anzahl der durchgeführten Operationen und die Menge an Medikamenten zu begrenzen. Ich denke, dass das Gute, das sie getan haben, auch, wissen Sie, auch Schaden angerichtet hat, und ich bin sicher, wie ich schon sagte, ich mache das schon seit 38 Jahren, leider mit einigen Operationen, Das ist das letzte Mal, dass ich diesen Patienten sehe, und das nicht, weil er nicht zurückkommt, sondern wegen des unglücklichen Ausgangs. Wenn wir also die Menschen vom Messer und von den Medikamenten fernhalten könnten, würden wir sowohl dem Einzelnen als auch der Gesellschaft einen großen Dienst erweisen. Dies ist also eines der Instrumente, die meiner Meinung nach hilfreich sind, um dieses Ziel zu erreichen.

Tyler: Großartig. Und hat Winback Ihre Empfehlungen, Mundpropaganda und die Beliebtheit Ihrer Praxis gesteigert?

Dr. Koultukis: Auf jeden Fall. Absolut. Wissen Sie, meine ganze Praxis basiert ausschließlich auf Mundpropaganda. Ich nutze keine anderen Mittel, um Patienten an die Praxis heranzuführen. Ich versuche einfach mein Bestes zu geben und warte auf die Empfehlung.

Tyler: Fantastisch. Und wir haben noch eine Frage. Wie würden Sie die Winback-Therapie von allen Modalitätsinvestitionen bewerten, die Sie kürzlich in Ihrer Praxis getätigt haben?

Dr. Koultukis: Oh, sie bekommen eine Eins plus.

Tyler: Großartig. In Ordnung. Zunächst möchte ich mich bei Ihnen bedanken, Dr. Koultukis, dass Sie uns Ihr Fachwissen mitgeteilt haben. Und ich möchte auch allen dafür danken, dass sie an diesem arbeitsreichen Dienstag zu uns gekommen sind. Ich weiß, dass es für uns alle ein anstrengender Tag im Büro ist. Deshalb möchte ich auch alle darüber informieren, dass dieses Webinar aufgezeichnet wird und auf Chiropractic Economics verfügbar sein wird und Sie die Aufzeichnung ansehen können. Wir werden es auch transkribieren, sodass alle Informationen normalerweise innerhalb von 24 bis 48 Stunden hochgeladen werden. Bleiben Sie also dran. Sie haben außerdem einen QR-Code auf dem Bildschirm, über den Sie Ihre Demo für die Winback-Therapie buchen können. Außerdem ist auf dem Bildschirm ein 10 %-Rabattcode zu sehen, den wir Ihnen jedoch auch in einer E-Mail von Zoom zusenden, damit Sie diese Informationen erhalten. Dr. Koultukis, haben Sie noch etwas zu sagen?

Dr. Koultukis: Ich möchte Ihnen nur dafür danken, dass Sie mich dabei haben. Für Fragen stehe ich gerne zur Verfügung. Wenn jemand Kontakt mit mir aufnehmen möchte, lautet meine E-Mail-Adresse [email protected]. Sie können mich jederzeit kontaktieren und ich beantworte gerne alle Ihre Fragen.

Tyler: Alles klar. Nun, vielen Dank und ich hoffe, dass alle einen schönen restlichen Dienstag haben.

Dr. Koultukis: Danke, Tyler.

Tyler: Tschüss, alle zusammen.

Dr. Koultukis: Tschüss.

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